Suaugusiųjų atopinis dermatitas

атопический дерматит взрослая стадия фото Suaugusiųjų atopinis dermatitas yra lėtinė neužkrečiama alerginės kilmės dermatologinė liga, pasižyminti bėrimu ant kūno ir intensyviu odos niežėjimu. Iš pradžių atopinis dermatitas visada pasireiškia vaikystėje ir suaugusiesiems žmonės tik išgyvena jau esamos ligos paūmėjimu. Šio dermatito pasunkėjimas pasireiškia intensyviu niežuliu, sausumu ir odos sudirgimu, dėl to fiziniam, psichologiniam ir kosmetiniam diskomfortui atsiranda žmogus.

Visai neseniai suaugusiųjų atopinis dermatitas buvo vadinamas difuziniu neurodermitu, dėl to, kad jis buvo susijęs su atitinkamais nervų sistemos darbais. Taip pat dažnai ši dermatologinė liga vadinama atopine egzema.

Suaugusiųjų priežastis - atopinis dermatitas

Ši liga dažniausiai perduodama paveldėjimo būdu, o jei jauniems vaikams bėrimo požymiai beveik visada būna vietinio pobūdžio, tada suaugusiems žmonėms odos bėrimų antspaudai turi ryškių reljefų ir gali pasireikšti bet kurioje odos vietovėje. Be to, suaugusiesiems dažnai randama mažų, kietų, vienkartinių niežulių pažeidimų, dažniausiai lokalizuotos rankose.

Suaugusiųjų atopinio dermatito vystymosi priežastys taip pat yra spontaniškai pernelyg didelis jautrumas įvairioms nebaltinėms ir baltyminėms medžiagoms, kurios gali sukelti rimtus odos apsauginių barjero funkcijų pažeidimus. Toliau pateikiame pagrindines atopinio dermatito priežastys suaugusiems žmonėms:

- paveldima polinkis. Paveldėtas šios ligos perdavimo veiksnys tarp vienos šeimos narių yra pakankamai didelis, taigi, jei vienas artimų giminaičių žmogus turi alerginį rinitą , bronchinę astmą ar dermatitą, šios ligos vystymosi tikimybė vaikui viršija 50%. Jei abu tėvai diagnozuojami atopiniu dermatitu, vaikai jį paveldės tikimybe 80%. Dažniausiai atopinis dermatitas pirmą kartą pasireiškia per pirmuosius penkerius kūdikio gyvenimo metus. Šis genetinis polinkis paprastai perduodamas per motinos liniją.

- dažna nervų perkrova ir kasdienis psichinis stresas.

- Visiškas racionalaus fizinio aktyvumo trūkumas ir minimalus šviežio oro sąlytis.

- Narkotikams atsparių infekcinių ligų skaičiaus didėjimas.

- kenksmingas ir neracionalus maistas.

- Aplinkos veiksniai.

- Alergija įvairiems vaistams (anestetikai, antibiotikai ir netgi normalūs vitaminai). Suaugusiųjų atopinis dermatitas gali išprovokuoti beveik visus aplinkinius alergenus: naminių gyvūnų plaukus, namų dulkes, žuvų maistą, kontaktą su įvairiomis sintetinėmis medžiagomis ir kt.

Ateityje ateityje suaugusiųjų atopinis dermatitas pasireiškia tokiomis sunkiomis ligomis kaip bronchų astma ir alergija. Dauguma žmonių, kurie vaikystėje nukentėjo nuo atopinio dermatito ir jau yra suaugusieji, iš dalies išsaugo šias apraiškas.

атопический дерматит на спине взрослого человека

atopinio dermatito nuotrauka suaugusiam žmogui

Suaugusiųjų simptomų atopinis dermatitas

Šios ligos pasireiškimo laipsnis priklauso nuo daugelio pasireiškiančių veiksnių: amžiaus, aplinkos būklės, ligų ir kt.. Medicinos praktikoje buvo aprašyti atsitiktiniai atopinio dermatito spontaniško išnykimo atvejai, kai žmogus auga, tačiau net tokiais atvejais tokių žmonių oda išlieka labai jautrus bet kokiems vidiniams ir išoriniams veiksniams.

Dažniausiai suaugusiųjų atopinis dermatitas yra lokalizuotas įvairiose kūno odos raukšlėse, ant alkūnių ir rankų, paklotinėse kojos formos, ant kaktos, kaklo ir veido, aplink akis. Retai apraiškos lokalizuotos ant krūtinės, nugaros, pečių ir kojų.

Senyvo amžiaus žmonių atopinis dermatitas pasireiškia laputinėmis plokštelėmis ir papulais, kurie gali būti ant kūno be tam tikros lokalizacijos. Šių žmonių oda visada šiek tiek eriteminis ir sausas.

Ši liga visada lydima nuolatinio nevaisingo niežėjimo, verčia pacientus šukuoti pažeidimus, dėl ko dažnai sukelia antrinės streptokokinės ir / arba stafilokokinės infekcijos pritraukimą. Be spalvos pakitimų, odos džiūvimo, storping ir sausos odos, pacientams gali pasireikšti savaime užsidarantys pūsleliai, kurie po drėkinimo ir vėlesnio džiovinimo palieka savo vietoje gelsviuosius riešutus.

Suaugusiųjų atopinio dermatito požymiai dažnai gali būti siejami su tokiomis susijusiomis ligomis kaip cheilitas, dilgėlinė , krūtinės nipelės dermatitas ir konjunktyvitas . Rimtų ilgalaikių paūmėjimo laikotarpių metu, kai pacientas ilgą laiką gydo hormoniniais preparatais, gali būti tokia rimta kartu būdinga liga, kuri pasireiškia antinksčių funkcijos slopimu, kartu su hipoglikemija, sumažėjusiu skrandžio sulčių rūgštingumu, hipotenzija , svorio mažėjimu ir padidėjusiu nuovargiu.

Suaugusiems būdingi atopinio dermatito simptomai yra: odos struktūros stiprinimas, odos storėjimas, akių vokų tamsėjimas ir nedideli odos plyšiai. Be to, su atopiniu dermatitu suaugusieji gali lydėti šiuos simptomus:

- Visiškas arba dalinis plaukų išnykimas ant antakių, galvos plauko didėjimas į pakaušio dalį

- Nagų plokštelės praranda išilginį šnypštimą, tampa tolygiau, kaip poliruotos

- Yra silpna hiperemija ir pėdų infiltracija, atsiranda pūliai ir įtrūkimai

фото атопического дерматита у взрослых

atopinis dermatitas suaugusiesiems ant veido nuotraukos

Suaugusiųjų atopinis dermatitas

Svarbi vieta tinkamam atopinio dermatito gydymui suaugusiems asmenims yra dabartinis psichoemocinis statusas, nes dažnai įvairių odos apraiškų priežastis yra emocinis stresas.

Narkotikų terapija visada yra pasirinkta griežtai atskirai ir paprastai apima raminamieji, priešuždegiminiai, detoksikacijos ir antialerginiai vaistai. Suaugusiųjų atopinio dermatito gydymui naudojamų vaistų arsenalas taip pat yra gana įvairus: tai yra PUVA terapija, specifinė hipenosensibilizacija, dietos terapija, iškrovimo terapija, hormonų terapija, citostatika, plazmaferezė, akupunktūra ir kt. Siekiant pašalinti nuolatinį niežėjimą, naudojami raminamieji ir antihistamininiai preparatai.

Reikėtų pažymėti, kad kasdienio 1-osios kartos antihistamininių vaistų vartojimas (Fenkarolis, Tavegilis, Diazolinas, Suprastinas) žymiai sumažina gydymo efektyvumą dėl priklausomybės, todėl kas penkerius ar septynias dienas rekomenduojama keisti vartojamų vaistų. Be to, 1-osios kartos vaistai dėl jų šalutinio poveikio nerekomenduojami žmonėms, kurių vidaus ir profesinė veikla yra tiesiogiai susijusi su aiškiu judesių koordinavimu ir didesne dėmesio koncentracija. Tokiais atvejais rekomenduojama naudoti antrosios kartos vaistus (astemizolį, cetiriziną, feksofenadiną, ebostiną, klaritiną).

Neleistino skausmingo niežulio atveju, kurio negalima sustabdyti jokiais vaistais, skiriami hormoniniai preparatai. Šiuo atveju, tarp visų hormoninių vaistų, pirmenybė teikiama tokiems vaistams kaip metipredas ir triamcinolonas, kurie naudojami ūmiai išbristi, todėl laipsniškai mažėja dozė.

Esant reikšmingam apsinuodijimui ir reikšmingam patologinio proceso paplitimui, skiriamos įvairios intraveninės infuzijos (Hemodez, Reopoliglyukinas, poliioninis tirpalas, druskos tirpalas ir kt.), Skiriant intensyvesnį gydymą. Hemosorbcija ir plazmaferezė taip pat pasirodė veiksminga valant kraują iš svetimkų medžiagų, toksinų ir alergenų.

Su infekcinėmis atopinio dermatito komplikacijomis suaugusiems pacientams skiriami tokie antibakteriniai vaistai kaip vibramicinas, eritromicinas, rondomicinas. Antibiotikų terapijos trukmė yra apie septynias dienas. Jei atopinis dermatitas yra susijęs su herpine infekcija, nurodoma, kad acikloviras arba Famvir skiriamos atitinkamoje amžiaus grupėje.

Be to, suaugusiųjų atopinio dermatito gydymui yra privalomas fermentų (Mezim-Forte, Panzinorm, Abomin, Festal) ir zubiotikų (bifidumbakterinas, Bactisubtil, Lineks) įtraukimas. Jei mikroskopinis išmatų tyrimas parodė, kad yra bakterijų, gali būti paskirti zubiotikai.

Išoriniai terapiniai vaistai yra naudojami įvertinus tokius veiksnius kaip paciento amžius, uždegiminio proceso sunkumas ir paplitimas, kartu vartojamų komplikacijų buvimas. Esant drėgmei ir karpams esant ūminei ligos stadijai, yra parodyta specialių losjonų su priešuždegiminiais dezinfekantais (Burov skystis, ramunėlių infuzija ir kt.) Naudojimas. Pasibaigus uždegiminiam procesui atsiranda specialių tepalų, kremų ir pastų, kurių sudėtyje yra priešuždegiminių ir priešuždegiminių medžiagų (itchio, naftaleno alyvos, dervos, sieros ir kt.), Paskyrimas. Hormonų terapija (garamicinas su Celestoderm, Triderm, Elok, Advantan) plačiai vartojamas atopinio dermatito gydymui suaugusiems.

Suaugusio dietos atopinis dermatitas

Iš kasdienės dietos turėtų būti neįtraukiamos kasdienios dietos, mėsos ir žuvų buljonai, kepta mėsa, citrusiniai vaisiai, braškės, šokoladas, kakava, juodieji serbentai, melionai, žuvies kiaušiniai, riešutai, grybai, medus, konservai, prieskoniai ir rūkyti produktai. Ir priešingai, rekomenduojama į racioną įtraukti saulėgrąžų ar alyvuogių aliejų, bet ne daugiau kaip 30 g per dieną. Be to, pacientams priskiriamas vitaminas F-99 (2 p. Per dieną 1-2 dangteliai), turintis linoleino ir linoleno rūgščių.

Su atopiniu dermatitu susijęs suaugusiųjų prevencija remiasi privalomu bet kokių provokuojančių veiksnių pašalinimu, stipriu hipoalerginės dietos laikymusi, taip pat kartu vartojamų lėtinių patologijų gydymui. Siekiant išvengti paūmėjimų rudens-pavasario laikais, nurodomas profilaktinis desensibilizuojančių agentų priėmimas (Zaditen, Ketotifen, Intal). Taip pat pacientams, kuriems yra atopinis dermatitas, rekomenduojama pailsėti Kermo, Viduržemio jūros, Juodosios jūros pakrantėje Kaukazo kurortuose.

Svarbus šios ligos prevencijos veiksnys yra tinkamas kasdienė odos priežiūra, asmeninė higiena, dėvėti tam tikri drabužiai ir drabužiai. Dušo vartojimui nerekomenduojama duoti muilo ir kempinių. Nė viena kosmetikos gaminių neturėtų būti dažiklių ir skonių. Apatinių ir viršutinių drabužių audinys turi būti natūralus, be sintetinių priemaišų. Pagalvė ir visi patalynė turi būti pagaminti iš kokybiškų hipoalerginių medžiagų.