Benzilpenicilinas (benzilpenicilino natrio druska): naudojimo instrukcijos


Prieš perkant narkotikų benzilpeniciliną, turėtumėte atidžiai perskaityti naudojimo instrukcijas, vartojimo būdus ir dozes, taip pat kitą naudingą informaciją apie preparatą Benzilpenicilinas. Svetainėje "Ligos enciklopedija" rasite visą būtiną informaciją: tinkamo vartojimo instrukcijas, rekomenduojamas dozes, kontraindikacijas, taip pat pacientų, kurie jau vartojo šį vaistą, apžvalgos.

Benzilpenicilino natrio druska yra antimikrobinis agentas, penicilino grupės antibiotikas, benzilpenicilo rūgšties natrio druska, gaminama iš įvairių rūšių pelėsių grybų.

Benzilpenicilinas. Išsiskyrimo sudėtis ir forma

Milteliai paruošti injekciniam tirpalui gaminti hermetiškai uždarytuose buteliuose, kurių sudėtyje yra 100 000 vienetų, 125 000 vienetų, 250 000 vienetų, 300 000, 400 000 vienetų, 500 000 vienetų ir 1 000 000 vienetų.

Penicilino veikimo vienetas (ED) yra 0,6 μg benzilpenicilino natrio druskos aktyvumas.

Benzilpenicilino natrio druska (benzilpenicilinas-natris, Benzilpenicilinas natricum) yra balti, smulkiagrūdžiai karčiojo skonio milteliai, lengvai tirpsta vandenyje.

Benzilpenicilino natrio druska lengvai sunaikinama veikiant šarmams, rūgštims, oksidatoriams, kaitinant ir veikiant fermento penicilinasei.

Benzilpenicilinas. Terapinės savybės

Benzilpenicilinas turi baktericidinį poveikį prieš penicilinui jautrius mikroorganizmus; yra aktyvus prieš gramteigiamus mikroorganizmus (stafilokokai, streptokokai, pneumokokai, korinebakterijos difterija, anaerobinės sporos formuojančios strypeliai, juodligės juostos), gramneigiamieji kokai (gonokokai, meningokokai), spirochetai ir aktinomicetai. Jis veikia intracellulose esančius mikroorganizmus.

Benzilpenicilino preparatai naudojami bendram poveikiui (dažniausiai į raumenis), poveikiui organams ir audiniams, kurių metu penicilinas prasiskverbia į kraują (subarachnoidinė injekcija veikiant nugarkauliams ir smegenims, jų uždegiminių procesų smegenyse) ir vietiniam veikimui įvairiuose organuose ir audiniuose.

Didžiausia benzilpenicilino koncentracija kraujyje po į raumenis įšvirkščiama po 30-60 minučių, po oda - po 60 minučių; vaistas greitai išsiskiria per inkstus, o po 4-6 valandų kraujyje nustatoma tik subterapeutinė antibiotiko koncentracija, todėl ją reikia švirkšti kas 3-4 val.

Benzilpenicilino vartojimas gali būti derinamas su sulfonamidų ir kitų antibiotikų vartojimu, tuo tarpu gydomų vaistų poveikis padidėja.

Benzilpenicilinas. Vartojimo indikacijos

Ligos, atsirandančios dėl mikroorganizmų jautrios benzilpenicilinui: kvėpavimo takų ir plaučių ligos (plaučių uždegimas ir kt.), Sunkios septinės ligos, septinis endokarditas , sepsis , infekcijos ir infekcinės odos, minkštųjų audinių ir gleivinių žaizdų, nudegimų, smegenų ir nugaros smegenų uždegiminių ligų, smegenų membranos, žarnos pleuros ertmės, peritonitas, cistitas , septicemija ir pykinimas, osteomielitas , difterija , raudonoji karštligė , gonorėja , erysipelas, naujagimių blenija, sifilis , juodligė , actinomija ožkos , akušerinė-ginekologinė praktika, uždegiminės ausies, gerklės ir nosies ligos bei kitos ligos.

Benzilpenicilinas. Taikymo taisyklės

Gydymo vaistu kursas, priklausomai nuo ligos pobūdžio ir eigos, gali trukti nuo kelių dienų (4-8 dienų su skarlatakiu, plaučių uždegimu, eryspele) 1-2 mėnesiais ar ilgiau (su sepsiniu endokarditu). Su nepastebėta gonorėja gydymas atliekamas vieną dieną.

Benzilpenicilino natrio druska įšvirkščiama į raumenis išorinėje viršutinėje kaklo srities kvadrantoje. Benzilpenicilino druskos santykis su tirpikliu (distiliuotas vanduo, natrio chlorido izotoninis tirpalas arba 0,25-0,5% novakaino tirpalas) yra 100 000 vienetų / 1 ml. Tirpalai paruošti ex tempore be šildymo.

Vidutinė benzilpenicilino natrio druskos terapinė dozė yra: vienkartinė dozė - 50 000-300 000 vienetų, kasdien 200 000-1 000 000-2 000 000 vienetų, kai reguliariai skiriamos 3-6 kartus per dieną.

Esant vidutinei benzilpenicilino infekcijai, natrio druska įšvirkščiama į raumenis ir po oda 250 000-500 000 vienetų; Paros dozės yra 10 000 000-20 000 000 vienetų.

Į veną įvedami benzilpenicilinai (tik sunkioms ligoms - sepsiui, sepsiniam endokarditui, meningitui ir tt) kartojama (kas 3-4 val.) Arba nuolat lašinimo metodu: 30-40 lašų vaisto tirpalo per 1 minutę 6-12 valandų.

Sunkių infekcijų atveju skiriama iki 10 000 000-20 000 000 vienetų per parą; su dujų gangrena - 40 000 000-60 000 000 vienetų.

Endolumbalnoe įvadas naudojamas smegenų, nugaros smegenų ir smegenų uždegiminėms ligoms gydyti. Tirpalas yra pagamintas 1000-10 000 vienetų viename ml sterilaus izotoninio natrio chlorido tirpalo. Benzylpenicillin skiriamas lėtai (per 1-2 minutes) priklausomai nuo ligos pobūdžio, nuo 5000 iki 30 000 vienetų (suaugusiųjų) arba nuo 2000 iki 5000 vienetų (vaikų) po 5-10 ml smegenų skysto skysčio. Suaugusiųjų paros dozė yra 25 000-100 000 vienetų.

Kartais benzilpenicilino natrio druskos tirpalas yra skirtas aktinomikozės, lokaliosios odos leishmaniozės , lėtinės piodermos ir kitų infekcinių odos ligų pašalinimui , jei nėra ūmio uždegimo.

Inhaliacijoms, skirtoms kvėpavimo ir plaučių ligų profilaktikai ir gydymui, benzilpenicilinai naudojami aerozolių forma. Vienam įkvėpimui sunaudojama 100 000-300 000 vienetų ED, ištirpintų 3-5 ml distiliuoto vandens arba izotoninio natrio chlorido tirpalo. Remiantis indikacijomis, įpilama 1 ml 1% efedrino tirpalo arba 1 ml 1% dimetrolio tirpalo. Inhaliacijos atliekamos 1-2 kartus per dieną, inhaliacijos trukmė yra 10-30 minučių.

Įeikite į peritonito pilvo ar pleuros ertmę ir gleivinę pleuriritą 10 000-50 000 vienetų 100 ml sterilaus izotoninio natrio chlorido tirpalo.

Vietiniam vartojimui infekuotų minkštųjų audinių žaizdų, nudegimų, osteomielito ir tt atvejais, benzilpenicilinų tirpalai skalbiami, losjonai, drėgnos padažai, milteliai (dažnai sumaišomi su sulfonamidais), tepalai lanolino ir vazelino pagrindu (5000-10 000 ED 1 g tepalo pagrindu) bent 2 kartus per dieną.

Azoto, natrio, burnos ir gerklės ligų gydymui naudojami benzilpenicilino (1000-50 000 vienetų / ml) tirpalai izotoniniu natrio chlorido tirpalu lašų, ​​losjonų, drėgnų tvarsčių, kompresų pavidalu.

Oftalmologijoje skiriami benzilpenicilinų tirpalai - 10 000-20 000 vienetų 1 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo 1-2 lašai 6-8 kartus per dieną. Tepalai - 1000-10 000 vienetų 1 g tepalo pagrindo.

25 000 U / ml tirpalai yra skirti naujagimių blenokaiti.

Benzilpenicilinas - šalutinis poveikis

Dažniausias šalutinis šio vaisto poveikis pastebimas su intraveniniu benzilpenicilinu.

Benzilpenicilino natrio druska ir kiti penicilino preparatai gali sukelti įvairius šalutinius poveikius. Kai kuriems pacientams, ypač padidėjusio jautrumo, galvos skausmo , karščiavimo, dilgėlinės , odos ir gleivinės bėrimų, sąnarių skausmo, eozinofilijos (padidėjusio eozinofilų kiekio kraujyje), angioedemos (alerginės) edemos ir kitų alerginių reakcijų; Apibūdinami anafilaksinio šoko (tiesioginio tipo alerginės reakcijos) atvejai, kurių mirtis yra mirtinas.

Esant sunkioms alerginėms reakcijoms, skiriamas adrenalinas, gliukokortikoidai, antihistamininiai preparatai (dimedolas ir kiti), kalcio chloridas. Fermentų preparatas taip pat naudojamas singilinazei. Sunkioms alerginėms reakcijoms paskirti prednizoloną ar kitus gliukokortikosteroidus.

Po pirmųjų anafilaksinio šoko požymių reikia imtis priemonių, kad pacientas būtų pašalintas iš šios būklės (adrenalino, dimetrolio, kalcio chlorido, širdies agentų, deguonies įkvpimo, atšilimo ir tt, iš karto po paciento pašalinimo iš asfikcijos / kvėpavimo nepakankamumo ir šoko 1 000 000 penicilinazių).

Naudojant labai didelę penicilino dozę, ypač endolumbolo vartojimui, gali pasireikšti neurotoksiškas poveikis (pykinimas, vėmimas, padidėjęs refleksų sužadinimas, meningito simptomai, meningito atsiradimas pacientui be infekcinio agento atsiradimo smegenų skystyje, konvulsijos, koma, sąmonės netekimas). Endolumbial injekcijos turėtų būti atliekamos labai atsargiai.

Nustatydami benzilpeniciliną ir vaistus, kurių sudėtyje yra penicilino, būtina išsiaiškinti, ar pacientas turėjo kokių nors komplikacijų (toksiškai-alerginių reakcijų), jei anksčiau vartojo peniciliną.

Dėl galimos gleivinių gleivinių ir odos pažeidimų, ypač naujagimiams, pagyvenusiems žmonėms ir susilpnėjusiems pacientams, patartina gydyti peniciliną, skiriant B grupės ir vitamino C vitaminus, o jei reikia - ir Nystatiną arba Levoriną.

Dažniausios alerginės reakcijos, kurios gali pasireikšti su šiuo vaistu, yra dilgėlinė, karščiavimas, šaltkrėtis, galvos skausmas, sąnarių skausmas, eozinofilija, Quincke edema , dermatitas, serumo reakcijos (karščiavimas, artralgija, limfadenopatija ), retais atvejais - anafilaksinis šokas .

Benzilpenicilinas - kontraindikacijos

Alergija prie penicilino preparatų.

Epilepsija draudžiama vartoti benzilpenicilino endolumbraminiam vartojimui.

Specialios instrukcijos

Vartojant endolumbinius ir intraveninius (labai retus) vaistus, naudojama tik benzilpenicilino natrio druska.

Nurijus, benzilpenicilinas pasirodė esą mažas, nes jis sunaikinamas skrandžio sulčių ir fermento penicilinazės, kurią sudaro žarnyno mikrobinė flora.

Benzilpenicilino natrio druska yra nesuderinama skystomis dozėmis ir tepalais su rūgštimis ir medžiagomis, turinčiomis šarminę reakciją; šarmai ir daugybė medžiagų, turinčių šarminę reakciją; oksidatoriai (vaisto skilimas ir inaktyvacija), alkoholio ir sunkiųjų metalų druskos - cinko sulfatas ir tt (dėl benzylpenicillin inaktyvacijos).

Kilus alerginėms reakcijoms, nedelsiant reikia nutraukti gydymą benzilpenicilinu ir prireikus skirti simptominį gydymą.

Jei žinoma, kad alergija prokainui (novakainui) yra atskira vaisto sudedamoji dalis, gydymą galima tęsti ir su kita, o ne prokeno benzilpenicilino druska.

Reikia atkreipti dėmesį į pacientų, sergančių kardiopatija, hipovolemija (su cirkuliuojančio kraujo tūrio uždegimu), epilepsija, nefropatija ir kepenų patologija, gydymą.

Rekomenduojamas elektrolitų balansas, inkstai, kepenys ir hematologiniai tyrimai, skirti didelėmis dozėmis daugiau nei penkias dienas.

Remiantis PSO rekomendacijomis, gydymas streptokokinėmis infekcijomis turėtų trukti mažiausiai 10 dienų.

Pacientai, vartojantys benzilpeniciliną, gali turėti klaidingą teigiamą šlapimo reakciją į cukrų.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gali užtrukti benzilpenicilino absorbcija iš raumenų depo.

Galima vartoti benzilpeniciliną nėštumo ir žindymo laikotarpiu, kaip nurodė gydytojas.

Ilgesnį gydymą antibiotikais turi būti atsižvelgiama į atsparių mikroorganizmų ir grybų padermių atsiradimo galimybę.

Lytiškai plintančių ligų atveju, jei yra įtarimas dėl sifilio, prieš pradedant gydymą ir vėliau bent keturis mėnesius, reikia atlikti tyrimus tamsioje srityje ir atlikti serologinius tyrimus.

Benzilpenicilino analogai

Benzatinas benzilpenicilinas (medžiaga-milteliai)

Bicilinas-1 (milteliai injekcijoms į suspensiją į raumenis 1,2 milijono E)

Retarpen 1,2 (milteliai, skirti suspensijai įšvirkšti į raumenis)

Antrasis langelis 2.4 (milteliai suspensijai į raumenis)

Fenoksimetilpenicilinas (granulės peroraliniam suspensijos ruošimui).

Fenoksimetilpenicilinas (milteliai peroraliniam suspensijos ruošimui).

Fenoksimetilpenicilinas (medžiaga-milteliai)

Fenoksimetilpenicilinas (tabletės)

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Laikyti sausoje vietoje kambario temperatūroje (B sąrašas).

Benzilpenicilino natrio druskos tinkamumo laikas yra 3 metai.

Mes norime atkreipti ypatingą dėmesį į tai, kad vaisto "Benzylpenicillin" aprašymas pateikiamas tik informaciniais tikslais! Norėdami gauti tikslesnės ir išsamesnės informacijos apie vaistą, benzilpenicilino natrio druską, prašome remtis tik gamintojo komentarais! Negalima savarankiškai gydytis! Prieš pradėdami vartoti vaistą, būtinai turite pasikonsultuoti su gydytoju!