Hiperprolaktinemija


гиперпролактинемия фото Hiperprolaktinemija yra kūno būklė, pasireiškianti padidėjusiu prolaktino hormono (PRL) kiekiu kraujyje. Hiperprolaktinemija pasireiškia fiziologiniu formatu (nėštumo metu, naujagimiams, laktacijos metu) ir patologiškai. Kai po vienos analizės nustatomas didelis PRL kiekis kraujyje, negalima tiksliai pasakyti apie hiperprolaktinemiją. Pati venos lanko faktas, apsilankymas pas gydytoją, gali sukelti stresinę trumpalaikę hiperprolaktinemiją.

Liga yra daug paplitusi tarp moterų, tačiau ji gali vystytis vyrams. Be to, prolaktinas gali egzistuoti įvairiose molekulinėse formulėse, todėl jie parenka vadinamąją didelę prolaktinemiją, kuri nepriklauso patologijai ir nereikalauja gydymo. Tokia valstybė vykdo be specifinių apraiškų ir paprastai yra aptikta netikėtai.

Patologinė hiperprolaktinemija yra svarbi (pirminė) ir veikia kaip savarankiška hipotalaminės ir hipofizės liga. Taip pat jie paleidžia simptominę hiperprolaktinemiją, kuri yra kitų patologijų ir sąlygų požymis. Esminė hiperprolaktinemija būdinga hiperprolaktineminio hipogonadizmo sindromui, kurio metu moterys vystosi patologinę galaktorėją, sutrinka menstruacinis ciklas (amenorėja), o vyrams - mažėja stiprumas, išsivysto oligospermija, retai - galaktorėja ir ginekomastija.

Hiperprolaktinemija sukelia

Sindromas giperprolaktinemii susidaro dėl įvairių sutrikimų, tokių kaip somatogeninis, endokrininis ir nervų-psichinis. Hiperprolaktinemijos priežastys gali būti fiziologinio pobūdžio, patologinės ir farmakologinės. Dėl prolaktino išsiskyrimo fiziologinėje charakteristikoje fizinio krūvio metu, stresinėse situacijose, miego, lytinių santykių ir valgio, kuriame yra daug baltymų, priėmimo. Prolaktinas gaminamas fizinio krūvio fone, pasiekus anaerobinę ribą. Šis hormonas yra laikomas stresiniu, nors jo veiksmingumas psichinių arba psichologinių stresų metu nėra visiškai įrodytas. PRL koncentracija kraujyje padidėja dėl stresinių veiksnių, kuriuos lydi hipotenzija ar sinkopė. Šios reakcijos yra susijusios su padidėjusiu hormonu, kuris stebimas venos lanko metu. Taip pat hipoglikemija veikia kaip stiprus stimulas prolaktino formavimui, tiek moterims, tiek vyrams.

Tarp farmakologinių hiperprolaktinemijos vystymosi priežasčių išskiriami daugybė vaistų, kurie sutrikdo metabolitą, sintezę, absorbciją arba dopamino jungimą receptoriais, kurie mažina jo veiksmingumą ir padidina prolaktino sekreciją. Šie vaistai yra Domperidonas, Phenothiazine, Pimozidas, Butirofenas, Reserpinas, Doksoksilazė, Metildopa.

Galingos žmogaus prolaktino gamybos stimuliuojančios medžiagos yra endogeninių savybių opioidai.

Be to, sustiprinamas PRL susidarymas ir gamyba veikiant estrogenams. Jie, naudojant farmakologines dozes, sukelia PRL padidėjimą moterims ir vyrams, tuo pačiu sumažinant FSH ir LH kiekį kraujyje.

Dėl hiperprolaktinemijos pasireiškimo gali tiesiogiai įtakoti įvairios patologinės ligos. Tai hipotalamozės, tuberkuliozės , histocitozės, germinomų, sarkoidozės , supraellarinės srities kraniofaringijų ir gliomų, sukeliančių pseudophysis kojos recapitulation sindromą, augliai. Ir jo apšvitinimas padeda sumažinti dopamino sintezę ir išsiskyrimą, o prolaktiną - padidinti.

Tarp labiausiai paplitusių hiperprolaktinemijos formavimo priežasčių yra hipofizio adenoma. Tai gerybinis navikas, gaminantis prolaktiną. Prolaktinomos gali būti skirtingo dydžio, bet dažniausiai iki 10 mm ir vadinamos mikroprolaktinomos. Ir likusieji vadinami makroprolaktinomis, kurių naviko dydis didesnis kaip 10 mm.

Funkcinės etiologijos hiperprolaktinemija atsiranda dėl nepakankamos skydliaukės funkcijos, lėtinio inkstų nepakankamumo, cirozės, polycistinių kiaušidžių sindromo. Hiperprolaktinemija gali pasireikšti dėl chirurginių intervencijų ir įvairių krūtinės pažeidimų, taip pat dažniems gimdos kiretazės procesams.

Kartais prolaktino koncentracija gali padidėti be jokių akivaizdžių priežasčių. Ši hiperprolaktinemijos forma yra vadinama idiopatine. Jis pasižymi didesne hipofizės ląstelių veikla, kurioje jų skaičius gali šiek tiek padidėti arba išlikti normalus.

Hiperprolaktinemija. Simptomai

Klinikiniai įvairių formų hiperprolaktinemijos simptomai skiriasi. Moterų, kurioms pasireiškia prolaktinoma, amžius yra 25-30 metų amžiaus, o vyrams - 45-50 metų. Tarp patvariausių moterų prostatonomų ginekologo gydymo priežasčių yra nevaisingumas ir menstruacijų pažeidimai. Tokie sutrikimai gali svyruoti nuo opsoligomenorei iki amenorėjos, kuri veikia kaip antrinė patologija. Tačiau polimorfizmo simptomai nėra būdingi hiperprolaktinemijai.

Daugeliui pacientų menarche simptomai yra šiek tiek vėluojantys ir atsiranda 14-15 metų. Beveik kas penktą pacientą diagnozuojami nereguliarūs menstruacijos nuo menarche pradžios. Tada tokie menstruacijos pažeidimai yra aiškiai pastebimi dažnai kartojamų stresų metu.

Paprastai amenorėja pradeda vystytis kartu su tokiais požymiais kaip seksualinės veiklos pradžia, anksčiau vartojamų kontraceptikų panaikinimas, nėštumo laikotarpis, gimdymo procesas, manipuliavimas intrauteriniais kontraceptikais ar chirurginių intervencijų įgyvendinimas. Nėra simptomų karščio bangos forma, o pagrindiniai amenorėjos požymiai yra labai reti.

20 proc. Pirmojo hiperprolaktineminio hipogonadizmo simptomas (GG) yra galaktorėja, tačiau retais atvejais tai yra pacientų skundas. Galaktorėja gali svyruoti nuo spontaniškos didelės išleidimo iki vienos lašai, kai taikomas stiprus slėgis. Su ilgesniu hiperprolaktinemijos kursu galaktorėja tampa mažesnė dėl liaukinio audinio pakeitimo riebaliniu audiniu, o tai paaiškinama hipoestrogenemijos trukme.

Pagrindinis pacientų skundas yra pirminė arba antrinė nevaisingumo forma, taip pat persileidimai pirmojoje nėštumo pusėje. Dauguma žmonių turi sumažėjusį lytinį potraukį, makšties sausumą, frigidiškumą, 80% vidutinio sunkumo nutukimą . 25% svorio padidėjimas ant veido, baltos linijos pilvo ir spenelių srityje. Su mikroadenoma, taip pat su turkų balnelio vystymu, dažnai pasireiškia galvos skausmai migrenos ir galvos svaigimo požiūriu. Objektyvios ir objektyvaus pobūdžio požymiai išreiškiami pažeidžiant regos nervų darbą, ypač vyrams. Kai kurie pacientai yra linkę į emocinius ir asmeninius sutrikimus, taip pat į depresiją. Tai gali būti dėl kūno hormonų ir biogeninių aminų kiekio pokyčių. Atliekant tyrimą registruojama bradikardija ir hipotenzija, todėl hipotirozė neturėtų būti taikoma. Pieno liaukos yra pateikiamos kaip minkštas konsistencija su inovatyviais pokyčiais. Pirminio tipo amenorėjoje pieno liaukoje yra šviesių spenelių, kurios, kaip taisyklė, yra įtrauktos ir plokščios. Labai retai vystosi makromastija ir gigantomastija.

Su giperprolaktinemija galimi gimdos hipoplazijos, nėra "mokinių" ir "įtampų" gleivių simptomų. Pacientams, kurie sirgo per ankstyvuoju laikotarpiu, yra diagnozuota klitorinė hipoplazija ir mažos galvos smegenys. Šiandien, anksti diagnozavus, yra daugiau moterų, turinčių ryškių vidinių lytinių organų hipoplazijos požymių. Kartais pasitaiko net padidėjusios kiaušidės, turinčios nedidelę cistinę degeneraciją.

Paprastai vyrams būdinga hiperprolaktinemija simptomai yra tokie simptomai kaip sumažėjęs lytinis potraukis ir impotencija. Ginekomastija ir galaktorėja yra labai reti tarp jų. Hiperprolaktinemija pasireiškia kaip hipoglikemijos makaderenomos pasekmė, todėl pacientams pasireiškia simptomai, susiję su tropinių hipofizio hormonų ir navikų praradimu kaukolės viduje (68% yra galvos skausmas ir 65% yra regos sutrikimai).

Hiperprolaktinemija vyrams

Ši liga yra prolaktino hipersekrecija, o priežastys, dėl kurių vyriai gali susirgti hiperprolaktinemija, gali būti įvairios ir gali būti suskirstytos į kelias grupes.

Pirma, tai yra įvairios ligos, dėl kurių sutrinka hipotalaminas. Tai apima infekcijas, tokias kaip encefalitas, meningitas ; granulomatinio ir infiltracinio pobūdžio procesai: tuberkuliozė, histiocitozė, sarkoidozė ir tt; įvairios naviko patologijos: germinoma, kraniofaringija, meningiogė, glioma ir tt; traumos, susijusios su hipofizės pėdos plyšimu, hipotalamino kraujavimas, indų blokavimas, neurochirurgija, apšvitinimas; medžiagų apykaitos sutrikimai - lėtinis inkstų nepakankamumas ir kepenų cirozė.

Antra, tai yra specifiniai hipofizės pažeidimai, kurie pasireiškia prolaktino, mišrios somatotropinės prolaktininės adenomos, kitų navikų (gonadotropinomos, tirotropinomos, kortikotropinomos), turkinio balno sindromo, kranofaringiomos, neaktyvios hormono adenomos, Rathke maišelio, meningiogės ir tarpdėžinės germinomos formos.

Trečia, vyrų hiperprolaktinemija gali išprovokuoti pirminės etiologijos ir ekotoksinio hormono sekreto hipotiroidizmą, taip pat ir krūtinės pažeidimus.

Ketvirta, įvairūs vaistai gali sukelti šią ligą vyrams. Tai apima hormono dopamino blokatorius; antidepresantai; Verapamilas, blokuojantis kalcio kanalus; adrenerginiai inhibitoriai; H2 receptorių blokatoriai; Kokainas ir opiatai; Tyroliberinas.

Vyrams, lyginant su moterimis, prolaktinoma yra santykiu 1: 8. Apskritai hiperprolaktinemija vyksta kartu su makrodenoma. Tačiau retais atvejais vyrų mikroadenomai yra aptiktos. Paprastai tai yra dėl vėlyvos patologijos diagnozės.

Kai rentgeno tyrimai gali nustatyti Turkijos balnelio deformacijas. Hipotalamino reguliavimo sutrikimai dėl sumažėjusio dopamino susidarymo ar padidėjusio prolakoliberino gamybos sukelia laktotrofų hiperplaziją ir tolesnį mikroadenomos ir makadenomos formavimąsi. Kartais vyrų hiperprolaktinemija susidaro dėl hipofizės adenomos fone, kuri išspaudžia hipotalamį, hipofizės koją ir pertraukia prolakostatino sekreciją. Tokiems pacientams prolaktino kiekis kraujyje yra 25-175 ng / ml, o prolaktinomos - 220-1000 ng / ml. Jei prolaktino vertės yra daugiau kaip du šimtai, tai reiškia hipofizio naviką.

Simptominė hiperprolaktinemija vyrams pasireiškia impotencija ir sumažėja lytinis potraukis, kuris ligos pradžioje suvokiamas kaip psichogeninių veiksnių pasekmė. Labai dažnai pacientams diagnozuojama psichogeninė impotencija. Tačiau diagnozei patvirtinti svarbu padaryti išimtį hiperprolaktinemijai. Kartais ši liga atsiranda ginekomastijos fone, o sėjomainos pokyčiai yra sumažėję ir minkštinantys. Apie 25% vyrų kenčia nuo skirtingos sunkumo laktorijos. Yra ir osteoporozė , nors ir mažesniu mastu, skirtingai nuo moterų.

Būdingas vyrų hiperprolaktinemijos simptomas yra galvos skausmas, kurį sukelia makoderozė hipofizio liaukoje. Kiti simptomai yra regos aštrumo ir tropinių funkcijų pažeidimas priekinėje hipofizės dalyje.

Hiperprolaktinemijos gydymas yra nustatyti priežastį, kuri prisidėjo prie ligos plitimo, ir tada skiriant tinkamą gydymą. Tačiau pagrindinis dalykas yra sumažinti ir normalizuoti padidėjusią prolaktino gamybą, sumažinti hipofizės auglio dydį, ištaisyti laktorėją ir hipogonadizmą , atstatyti galvos smegenų nervų regėjimą ir darbą, kai jie yra sutrikę.

Hiperprolaktinemija moterims

Tai yra būklė, kai PRL (prolaktinas) padidėja kraujyje. Tai įmanoma dėl fiziologinės hiperprolaktinemijos ir šios ligos (patologinės) anomalijos, kuri gali tapti didelių patologijų signalu.

Pagrindinės hiperprolaktinemijos atsiradimo moterims priežastys yra fiziologinės, kurios apima nėštumą ir visą gimdymo laikotarpį, o moterims, kurioms kūdikiams negerta, tai yra nuo vienos iki septynių dienų; purkštukų ir naujagimio sudirginimas; miego, lytinių santykių, valgymo ir streso. Dėl patologinių priežasčių yra: hipotalamino ir hipofizės pėdos ligos; įvairios hipofizio ligos (adenomos, kraniofaringos, hipotirozė, piktybiniai navikai su metastazėmis, tuberkulioze, sarkoidoze); įvairios chirurginės intervencijos naudojant bendrą anesteziją; cirozė ir 75% lėtinis inkstų nepakankamumas, taip pat krūtinės patologija nudegimų formoje, drebulys . Be to, tam tikrų vaistų vartojimas gali prisidėti prie hiperprolaktinemijos susidarymo. Iš esmės tai yra vaistai, blokuojantys dopamino receptorius; sumažinti dopamino (Reserpine, Methyldopha, Verapamil ir tt), geriamųjų kontraceptikų ir fenotiazinų kiekį.

Funkcinė hiperprolaktinemija moterims gali būti stebima su įvairiomis ginekologinėmis ligomis, tokiomis kaip endometriozė, gimdos mioma ir uždegiminiai procesai. Taip yra dėl nuolatinių interoceptorių stimuliavimo procesų prieš patologinį procesą ir impulsus centrinėje nervų sistemoje dėl lėtinės endogeninio streso formos. Pastaraisiais dešimtmečiais buvo laikina hiperprolaktinemija, kuri dažnai būna kartu su nevaisingumu ir pasižymi prolaktino poveikiu geltonai kūnui.

Daugelio moterų, turinčių PCOS, funkcinio pobūdžio hiperprolaktinemija yra dopaminerginės prolaktino kontrolės pasekmė.

Tačiau dažniausiai hiperprolaktinemijos moterims priežastys vis dar laikomos mikropropaktinoma ir hipofizės hiperplazija.

Ligos simptomai susideda iš keleto pasireiškimų, ty 15% yra amenorėja, dėl kurios atsiranda nevaisingumas. Taip pat yra galaktorėja, susijusi su patologiniu spontančiu pieno nutekėjimu, kuris nėra žindymo procesas. Tačiau šis ženklas rodo, kad daugumoje pacientų prolaktinas gali būti normalus, o tai paaiškinama trumpalaikiu hiperprolaktinemija, kuri perėjo į atsparią galaktorėją.

Tipiški ligos požymiai yra hiperetrozija, disparunija ir sumažėjęs lytinis potraukis, taip pat osteoporozė ilgo ligos eigoje. Tada moterims regėjimas pablogėja dėl hipofizio naviko augimo ir jo padidėjimo, kuris suspaudžia regos nervą. Jei atidedamas seksualinis vystymasis, būtina atlikti tinkamą tyrimą, siekiant patikrinti TSH lygį. Kartais hiperproglinikozė pasireiškia su hiperandrogenia.

Neseniai, vartojant hiperprolaktinemiją, 35% moterų padidina antinksčių androgenų skaičių. Be to, įrodyta, kad jie mažėja, kai naudojamas gydant bromokriptiną.

Hiperprolaktinemija ir nėštumas

Nėštumo metu ypač svarbi teraktinė prolaktino technologija, nes dėl kitų priežasčių gali atsirasti ir hiperprolaktonemija. Tokiu atveju pacientai gali stebėti kitus specialistus ir nurodyti pagrindinės ligos gydymą, tarp kurių gali būti hipofizio adenomos, infiltracinės ar destruktyvios arba naviko pažeidimai iš Turkijos balno, hipotalamino, Itzenko-Kušingo ligos ir kt. Tačiau hiperprolaktineminė būsena nereikalauja tam tikros korekcijos funkcinės hiperprolaktinemijos atveju streso metu.

Beveik 40% nevaisingumo yra susijęs su endokrininės sistemos patologija. Giperprolaktinemija - viena iš dažniausių endokrininės nevaisingumo priežasčių. Todėl, norint atkurti vaisingumą, taip pat sukelti hiperprolaktinemijos sindromo nėštumą, būtina išsamiai ištirti pacientus. Ir šiandien hiperprolaktinemija ir nėštumas yra svarbi reprodukcinės sveikatos problema visoje planetoje.

Gydytojai, kuriems diagnozuota hiperprolaktinemija, pasakoja apie moterų nevaisingumą dėl didelių prolaktinų. Bet jei nėštumas atsiranda dėl šios ligos, moteris visada kontroliuoja specialistai ir toliau vartoja "Parlodel", kuri reguliuoja hormono gamybą ir žymiai sumažina prolaktinomos atsiradimą. Šis vaistas leis vaikui ištverti be komplikacijų. Be to, pacientai, kuriems yra hiperprolaktinemija nėštumo metu, turėtų periodiškai konsultuotis su neurologu ir oftalmologu.

Be to, svarbu prisiminti, kad kartu su fiziologine hiperprolaktinemija prolaktinas kraujyje padidėja nuo aštuntos iki dvidešimt penktos nėštumo savaitės, taip pat kūdikio maitinimo krūtimi metu. Tačiau prieš gimdymą jis tampa šiek tiek.

Hiperprolaktinemijos gydymas

Pirmiausia svarbu pašalinti pirminį hipotirozę. Tuo tikslu skydliaukės preparatai yra skiriami prižiūrint endokrinologui, ir dėl tokio gydymo PRL lygis paprastai mažėja.

Hiperprolaktinemija, kurią sukelia hipofizės hiperplazija ar mikropropatinemija, ateityje nebus planuojama nėštumo ateityje ir trūksta mėnesinių ciklo pažeidimų, yra gydytojų priežiūra. Tačiau ciklo sutrikimų atveju reikalingas pakaitinis gydymas hormonais.

Tarp pagrindinių vaistų, vartojamų hiperprolaktinemijai gydyti, išsiskiria parlodelis (bromokriptinas), kuris yra šliužo darinys. Šis vaistas gali slopinti hormono prolaktino sekreciją, aktyvuojant dopamino receptorius ir jo išsiskyrimą. Bromokriptino dozė yra 1,25 mg per parą, o po to kas tris savaites į tą patį kiekį dedama net per naktį, kas ketvirtą savaitę vėliau ir ryte, privalomai kontroliuojant PRL kraujyje. Tačiau šis vaistas kategoriškai negali būti vartojamas su patologiniais kepenų pakitimais. Bromokriptinas yra atšaukiamas po dvejų ar trejų metų nuo priėmimo pradžios. Be to, kontrolinis ultragarsas yra skiriamas praėjus šešiems mėnesiams ir metams po to, kai prolaktinas yra normalus. Paprastai ovuliacija atsinaujina nuo ketvirtos iki aštuntosios gydymo savaitės.

Nėštumo nebuvimas po menstruacinio ciklo atsiradimo, galbūt su įvairiais pilvaplėvės nevaisingumo ar laparoskopijos veiksniais. Parlodel kartais sukelia šalutinių poveikių atsiradimą pykinimo, galvos svaigimo, silpnumo, silpnumo, nosies gleivinės ir net vidurių užkietėjimo forma.

Hiperprolaktinemijos gydymui naudojami kai kurie gydymo režimai, kurių veikimo trukmė ilgesnė: Cabergoline, Turgurid ir Lizurid. Be to, Dihydroergocryptin ir Metergoline yra mažiau šalutinių poveikių ir mažai veiksmingi.

Bromokriptinas vartojamas makroprolaktinomos gydymui, kuris žymiai sumažina naviko proceso dydį (30%). Tada kas šešis mėnesius praleiskite MRI, kad neįtrauktumėte galimo padidėjimo. Be to, nėštumo metu ir maitinant krūtimi galima vartoti mažais ciklais. Nustatyta, kad pacientai, turintys hipofizės mikroadenomos diagnozę, vartoja nėštumo metu Pearlodermą, saugiai jį toleruoja. Gali būti išvengta vėžinių susirgimų, susijusių su nėštumu, rizika, kuri anksčiau buvo gydoma "Parlodel" ilgiau nei vienerius metus. Be to, medicinos mokslininkai įrodė, kad šis vaistas yra saugus nėščiai ir jos būsimam vaikui.

Esant funkcinio pobūdžio hiperprolaktinemijai, turinčiai įvairias ginekologines ligas, pirmiausia atliekamas pagrindinis ligos gydymas. Tada, jei nėštumas planuojamas ateityje, "Parlodel" skiriamas mažomis dozėmis, kuriomis kontroliuojamas kraujo krešuliavimas dėl prolaktino ir bazinės temperatūros matavimų. Polycystic kiaušidžių sindromu gydymas "Parlodel" yra skirtas ovuliacijos stimuliavimui, o nėštumas yra nutraukiamas.

Pirminės hipotirozės formos terapija prasideda gydytoju-endokrinologu. Tokiu atveju paskirkite Thyreocombe, L-tiroksiną ir tiireidiną. Paprastai toks gydymas bus gana ilgas ir privalomas hormonų kraujyje kontrolė, taip pat bendra paciento būklė. Kai yra sujaudinamumas, dirglumas, verksmas, drebulys, būtina mažinti vaistų dozę.

Gydymo procesas atkuria pacientų gerovę, normalizuoja ovuliaciją menstruaciniu ciklu ir stabdo žindymą. Nėštumo metu svarbu ir toliau vartoti skydliaukės vaistus, nes hipotireozė yra nevaisingumo ir įvairių vaisiaus formų išsivystymo priežastis.

Neefektyvus gydymas bromokriptinu, taip pat su gipreprolaktinemijos progresavimu, pavyzdžiui, su regos laukais, yra skiriamas chirurginis gydymo metodas. Nors jis taip pat negali užkirsti kelio patologijos atkryčiams.

Prieiga prie operacinio lauko atliekama per nosies sinusus, kad pašalintų naviko audinį. Chirurginė intervencija atliekama tik specializuotoje klinikoje, siekiant išvengti įvairių rimtų komplikacijų, tokių kaip akių motorialo nervo paralyžius, meningitas, vidiniai miego arterijų pažeidimai ir pan. Operacijos metu gydymas bromokriptino vartojimu nutraukiamas, nes šis vaistas padeda sugriežtinti audinį, o tai trukdo chirurginei intervencijai. .

Manoma, kad operacija sėkmingai normalizuoja PRL lygį po dviejų valandų po jo pabaigos ir atkuriant ovuliaciją keturiasdešimt dienų.

Hiperprolaktinemijos pasekmės gali skirtis. Pirma, tai yra komplikacijos hipofizės nepakankamumo ir kitų endokrininės sistemos organų vystymosi forma. Todėl gali prireikti skirti korekcijai skirtą hormonų terapiją, pavyzdžiui, skydliaukės liauką, antinksčius ir tt Antra, optinis nervas gali būti suspaustas. Po to regos laukai sumažėja, regėjimas labai sutrinka, o regėjimas visiškai prarandamas, kol nebus išspaustas auglio poveikis. Trečia, osteoporozė yra ilga procesas be gydymo. Ir paskutinė gipreprolaktinemijos komplikacija gali būti navikų piktybinė liga, dėl kurios reikės skubios hospitalizacijos ir radiologinės ar chirurginės apšvitos paskyrimo.

Hiperprolaktinemija yra liga, kuriai reikia kvalifikuoto specialisto pagalbos, todėl negalima šią sąlygą spręsti atskirai, nes tai gali būti rimtų patologijų pasekmė ir sukelti pražūtingas pasekmes.

Nėra specialių prevencinių priemonių. Hiperprolaktinemija, kaip būklė, nereikalauja tam tikrų reabilitacinių priemonių, naudojant gydymą sanatoriniu ir SPA.

Tam tikros dietos ir mityba nėra reikalinga. Tačiau psichologinis ir emocinis pertvarkymas, taip pat fizinis, yra nepriimtinas.

Be to, geri kontraceptikai yra visiškai nekontroliuojami, nes jie skatina prolaktiną kraujyje. Taip pat yra įrodymų, kad intrauteriniai prietaisai veikia PRL padidėjimą. Šis faktas paaiškinamas tuo, kad yra nuolatinis endometrio dirginimas. Todėl būtina pasirinkti sterilizaciją arba kontraceptikus su grynais gestagenais, taip pat ilgesnius, tokius kaip Depot Provera.

Hiperprolaktinemija dažniausiai būdinga palankioms prognozėms. Klinikinio stebėjimo metu pacientams, sergantiems hipofizio prolaktinoma, reikia užkirsti kelią recidyvams. Tam reikia kaskart atlikti kompiuterinę skenavimą, aplankyti akių skausmą ir daryti kraujo tyrimą du kartus per metus kiekybiniam prolaktino kiekiui.