Hipoproteinemija


гипопротеинемия фото Hipoproteinemija yra patologiškai sukeltas staigus ar laipsniškas bendrosios baltymų kiekio sumažėjimas kraujo plazmos komponente. Šiai patologinei būklei formuoti pakanka maistines baltymų turinčių produktų į organizmą. Tokiu atveju atsiranda sunki formos hipoproteinemijos sindromas. Jei hipoproteinemija atsiranda dėl kepenų funkcijos sutrikimo, kuris yra pagrindinis baltymų metabolizmo reguliatorius, sutrikimas, žmogaus organe vyksta sunkūs organiniai pokyčiai, kuriems reikia nedelsiant ištaisyti vaistus.

Hipoproteinemijos priežastys

Hipoproteinemijos atsiradimas atsiranda dėl staiga sumažėjusio baltymo albumino frakcijos kiekio indekso, o kai kuriose situacijose kraujo plazmos lygis gali nekeisti ir netgi padidėti. Yra daug priežasčių, dėl kurių kiekviena iš jų gali sukelti hipoproteinemijos klinikinių pasireiškimų atsiradimą, tačiau sunki šios patologijos forma dažniausiai pasitaiko etiopatogenezinių mechanizmų derinyje.

Labiausiai paplitęs etiologinis provokuojantis veiksnys yra žmogaus mitybos pažeidimas, kai maisto produktų, kuriuose yra daug baltymų, suvartojimo faktas yra smarkiai ribotas arba visiškai sustabdytas. Ši hipoproteinemijos forma būdinga lėtai lėtai trunkančiam progresui, o jo klinikinių apraiškų pašalinimas nesukelia sunkumų, nes, lyginant hipoproteinemiją, pakanka tik ištaisyti paciento valgymo elgesį.

Kitas patogenezinis hipoproteinemijos vystymosi mechanizmas - tai padidėjęs denatūravimas ir išsiskyrimas iš jos produktų, daugiausia per šlapimo sistemos organus. Deja, ši sąlyga daugeliu atvejų yra kartu su baltymų sintetiniu kepenų funkcija pažeidimu, o tai sustiprina paciento būklę. Puikus faktas, kad jei kepenų funkcija yra pažeista baltymų frakcijų pavidalu, pacientas patiria reikšmingą laboratorinių parametrų, tiek albuminų, ir globulinų, sumažėjimą. Hipoproteinemija, kurią sukelia baltymų susidarymo pažeidimas ir jo sustiprėjęs suskaidymas, reikalauja tik medicininės korekcijos, atliekamos ligoninėje.

Genetiniu būdu nustatoma retas hipoproteinemijos formos, atsiradusios dėl įgimto defekto buvimo vaikui, kai visiškai nėra vieno iš baltymų frakcijų. Šios patologijos raidoje svarbus vaidmuo yra netinkama retikuloendothelinės sistemos struktūros veikla, todėl plazmos ląstelėse pažeidžiami globulinų sintezė. Įgimta hipoproteinemija yra pavojinga vaikui, sergančiam sunkiomis infekcinėmis komplikacijomis, nes staigiai sumažėjusi baltymų globulino dalis neišvengiamai lydės organizmo imuninio atsako sumažėjimas infekcinių agentų.

Izoliuotas baltymų globulino frakcijų sumažinimas santykiniu normalaus albuminų kiekio indeksu yra retas atvejis, kurio atsiradimas galimas tokiose patologijose kaip amiloidozė , trauminis šokas ir nefrozinis sindromas. Esant situacijai, kai jokiu būdu neįmanoma nustatyti hipoproteinemijos priežasties, padarykite išvadą "esminis hipoproteinemijos sindromas", kuris yra labai retas.

Simptomai ir hipoproteinemijos požymiai

Patogognominis klinikinis hipoprostenijos kriterijus yra edematinis sindromas. Esant hipoproteinemijai, edema gali būti ribotas ir difuzinis, tačiau visose situacijose yra nuolatinis progresuojantis edematozinis sindromas. Tais atvejais, kai hipoproteinemijos, kaip edematinio sindromo laboratorinio kriterijaus, atsiradimas atsiranda dėl išskirtinio baltymo albumino frakcijos sumažėjimo, ankstyvieji pleuros ir peritoninės eksudacijos požymiai pacientams, išreikšti nuolatiniais kvėpavimo sutrikimais. Eksudacija į perikardo erdvę pastebima tik kritinės hipoproteinemijos atveju ir baigiasi mirtina.

Svarbiausias hipoproteinemijos diagnostinis simptomas yra tipinė edemos lokalizacija apatinių galūnių distalinių dalių ir reoreguliuojančių sričių projekcijai. Esant situacijai, kai hipoproteinemiją sukelia kepenų ir plonosios žarnos funkcijos sutrikimas, pagrindinės ligos apraiškos klinikinėje simptomatinėje srityje yra pirmos.

Hipoproteinemija nėštumo metu

Hipoproteinemija nėštumo metu yra vienas iš laboratorinės ir klinikinės vėlos gestazės kriterijų, o kartu su reikšmingu kūno svorio, edematinio sindromo, proteinurijos, nuolatinės arterinės hipertenzijos ir padidėjusio konvulsinio pasirengimo padidėjimu gresia nėščios moters gyvenimas ir sveikata.

Ilgesnis hipoproteinemijos kursas lydimas pastebimo baltymų indekso sumažėjimo kraujo plazmoje, kuris yra mažesnis nei 60 g / l, kuris sukelia ne tik kepenų baltymų sintetinę funkciją, bet ir kraujo komponento plazmos koloidinio-osmosinio slėgio sumažėjimą. Pirmiau minėtų pokyčių rezultatas - padidėjęs kraujagyslių endotelio pralaidumas ir baltymų išeiga į ekstraląstelinę erdvę. Yra aiški koreliacija tarp gestazės pasireiškimo sunkumo ir nėščios moters kraujo baltymų kiekio sumažėjimo.

Kritinė hipoproteinemija sukelia sunkių komplikacijų išsivystymą sunkios trombocitopenijos ir vaisiaus hipotrofijos formoje. Dėl sunkios nefropatijos išsivystymo kyla grėsmė nėščiosios ir vaisiaus gyvybei pavojingų kritinių sąlygų didėjimui. Todėl net ir pirminių hipoproteinemijos požymių pasireiškimas nėščiai moteriai reikia nedelsiant ištaisyti.

Hipoproteinemijos gydymas

Geriamoji hipoproteinemijos rūšis yra palankiausia atsižvelgiant į paciento atsigavimo prognozę, nes gydomosios priemonės šiai būklei apsiriboja tik paciento mitybos elgsena. Sunkiais hipoproteinemijos variantais ligoninėje reikia skubios medicininės korekcijos.

Vienintelis efektyvus hipoproteinemijos šalinimo būdas yra vaistų, anabolinių steroidų grupių, kurių poveikis padidina baltymų gamybą (Retabolio į raumenis 5 mg kartą per tris savaites), vartojimas. Siekiant pagerinti anabolinių steroidų veiksmingumą, ši terapija turėtų būti papildyta receptais sudėtingo veikimo preparatų, kurių sudėtyje yra vitaminų.

Esant egzuduojančio pleuros ar ascito požymiams, laparocentesas ir torazentesas naudojami kaip simptominis gydymas.

? Hipoproteinemija - kuris gydytojas padės ? Jei yra hipoproteinemijos ar įtariamas jo vystymasis, nedelsdami kreipkitės patarimų iš tokių gydytojų kaip hematologas, nefrologas ir transfusiologas.