Leukocitozė


лейкоцитоз фото Leukocitozė yra procesas, kurio metu kraujo ląstelių sudėtis keičia leukocitų kiekį. Jų veikla periferiniame kraujyje didėja dėl infekcinių agentų atsiradimo. Daugeliu atvejų yra leukocitozė apsauginė reakcija ir svarbus ženklas diagnozuojant įvairias ligas.

Suaugusiesiems ir vaikams leukocitų kiekis skiriasi. Suaugusiesiems baltųjų kraujo ląstelių skaičius yra normalus 9,0 × 10 / L, vaikams 32,0 × 10 / L ir 7 metų amžiaus 11,0 × 10 / L. Ląstelinis ir humoralinis imunitetas formuojasi leukocitų pagalba, dėl kurių susidaro apsauginė funkcija. Jie sugeba ištirpdyti pažeistą audinį ir atlikti histologinę užduotį, o embrioniniame laikotarpyje sunaikinti žymę.

Absoliutus leukocitozės pasireiškia dėl padidėjusios leukocitų susidarymo. Pacientai, kurie yra agoniškos būklės, kartu su agoniniu leukocitozu.

Vietinis leukocitozė yra susijusi su leukocitų persiskirstymu konkrečioje kraujagyslių lovoje.

Intensyvus raumenų darbas lydimas miogeninio leukocitozės.

Jei važiuojant į vertikalią padėtį iš horizontalios padėties, atsiras ortostatinis leukocitozė.

Baltymų kraujo ląstelių perėjimas iš depo į kraujotaką lydimas leukocitozės persiskirstymo.

Kai į kūną įleidžiamas adrenalinas, atsiranda postadrenalino leukocitozė.

Esant stipriam emociniam šokui, yra emociogeninis leukocitozė.

Taip pat dėl ​​leukocitozės gali pasikeisti kraujo kreivė - leukopenija . Bendras leukocitų skaičius sumažėja. Granulocitų formos taip pat žymiai sumažėja, pirmiausia neutrofilai dėl radioaktyviosios spinduliuotės, cheminių medžiagų apsinuodijimo ir virusinių infekcijų. Tuo pačiu metu, leukocitų išsiskyrimas iš židinių į kraują, sulėtėja, eliminacija paspartėja.

Leukocitų sudėtyje yra šie fermentai: proteazės, diastatai, lipazės, peptidazės, kurios yra ramus. Leukocitų dydis yra nuo 7 iki 20 μm. Jie atlieka savo funkcijas už kraujagyslių ribų, jiems judėjimo tikslais reikia kraujagyslių. Joms taip pat būdingas amoebo tipo judėjimas, per kurį jiems pavyksta įsiskverbti per kapiliarų endotelį, nukreipti į paveiktą vietą. Neigiamas chemotoksinas yra atvirkštinis leukocitų judėjimas. Jų vidutinė gyvenimo trukmė gali siekti 20 metų.

Pagrindiniai leukocitų uždaviniai yra humoralinio ir ląstelinio imuniteto formavimas, histologinių ir morfogeninių funkcijų įgyvendinimas.

Leukocitozės priežastys

Leukocitozės priežastys yra įvairios:

- bet kurio ūmaus infekcinio proceso atsiradimas: maras, ARVI, cholera, gripas sukelia ligą, nes imunokompetentinės ląstelės pradeda reaguoti;

- Jei yra bet kokio organo lėtinė uždegiminė liga. Tačiau leukocitozės pasireiškimas bus mažiau ryškus dėl to, kad kūnas pripranta, o ne kovoja;

- sužeistų audinių atveju, kai kraujo kūneliai skubės į būtiną vietą;

- vartojant maistą, jis padidės, nes leukocitai pateks į kraujotaką iš depo ir pradės kauptis žarnyno gleivinėje dalyje. Nepaisant to, kad procesas yra fiziologinis, maistas negali būti vartojamas prieš kraujo donorystę, kitaip jis gali apgauti gydytoją;

- Esant autoimuninėms ligoms, organizmas nuolat kovoja. Dėl šios priežasties analizė neturėtų būti atliekama, jei yra akivaizdi alerginė reakcija. Yra esoforinis leukocitozė, kuri lydi pagreitintą eozofilų susidarymą ar išleidimą į kraują. Paprastai sveikų žmonių liga nėra stebima, tačiau skiepijimas yra gana dažnas: Lefflerio sindromas, skarlatakis, dermatozės, helmintinės invazijos, Quincke edema , limfogranulomatozė, mieloidinė leukemija, bronchų astma , eozofiliniai plaučių infiltratai, plaučių periarteritas;

- Su fizinėmis ir psichologinėmis emocijomis, kuriose taip pat dalyvauja baltieji kraujo kūneliai;

- Kai vaistai patenka į kūną, kraujo ląstelės reaguoja į juos kaip svetimkūnius ir intensyviai padaugėja;

- Priešingai nei suaugusieji, vaikams dažnai pasitaiko leukocitozės, nes, atsižvelgiant į pirmiau minėtus veiksnius, reikia atsižvelgti į tai, kad organizmas vaikystėje dažniau ir greičiau reaguoja į skirtingus padarinius. Veikia, judantys žaidimai, fizinis aktyvumas sukelia baltųjų kraujo kūnelių padidėjimą. Jie atlieka naujagimių metabolinę funkciją, o jų aukštas lygis bus labai nerimą keliantis;

- Nėštumo metu baltieji kraujo kūneliai apsaugo moterį ir vaiką, todėl aukštas lygis yra fiziologinis procesas. Tačiau tikriausiai yra bazofilinio leukocitozės susidarymas, kuriame padidėja bazofilų susidarymas. Balta kraujo ląstelė taip pat stimuliuoja sutrumpintą gimdos funkciją ir užkerta kelią infekcijai;

- Leukocitų formulė vyrams yra stabili, nes nėra darbo jėgos sporto, intensyvaus raumenų darbo. Šie veiksniai yra pagrindinė leukocitozės priežastis;

- Pažeista leukopozezė kaulų čiulpuose nėra susijusi su fiziologiniu poveikiu, bet yra ligos buvimo patvirtinimas.

Fiziologinis leukocitozės sukeliamas persiskirstymas skirtingų organų kraujagyslėse, padidėjusiam baltųjų ląstelių skaičiui. Paprastai vyksta nėštumas, gimdymas, priešmenstruacinis laikotarpis, maistas, šalta ir karšta pirtis, fizinis darbas. Taip pat per dieną rūkymas prisideda prie padidėjusio leukocitų kiekio.

Leukocitozės patologinė išvaizda yra labai pavojinga ir yra susijusi su tokiomis ligomis kaip pyelonefritas , pneumonija, meningitas , sepsis ir daugelis kitų. Ir taip pat ryšium su ligomis, kurios pažeidžia imuninės sistemos ląsteles ir sukelia uždegimą. Išimtys yra ligos, atsirandančios dėl leukopenijos (raudonukės, vidurių šiltinės, virusinio hepatito , tymų , bruceliozės , maliarijos). Didelis leukocitozė liudija organizmo kova, kitaip tai rodo nepalankų rezultatą.

Taip pat leukocitozės vystymasis sukelia nemikrobinės etiologijos uždegiminius procesus, įvairius infarktus, kurie yra pagrįsti aseptiniu uždegimu, kraujo netekimu, nudegimais, piktybinėmis formomis. Vienintelė išimtis bus kaulų čiulpų metastazės, dėl kurios kraujotaka sulūžta ir susidaro leukopenija. Be to, uremija, diabetinė koma ir tolimoji blužnis prisideda prie patologinės ligos formos vystymosi.

Dėl savo pobūdžio leukocitozė gali būti suskaidyta į egzogenines ir endogenines. Jo atsiradimo priežastys gali būti fizinis (jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis kūnui), cheminė medžiaga (sumažėjęs deguonies kiekis ore, alkoholis, vaistai, skatinantys ląstelių proliferaciją), biologinis (padidėjęs leukopoetinės ir histamino kiekis, mirusių virusų elementai, bakterijos).

Leukocitų išsiskyrimo į kraują metu gali atsirasti trumpalaikis leukocitozė (stresas, hipotermija). Reaktyvus leukocitozė gali išnykti kartu su jo formavimosi priežastimi.

Esant nespecifiniam opiniam kolitui, miksedemai, lėtinės mieloidinės leukemijos ir nėštumo laikotarpiui, bazofilinis leukocitozė yra gana dažnas, tačiau tai yra retas klinikinis ir hematologinis sindromas. Esant lėtinės mieloidinės leukemijos padidėjusi bazofilio koncentracija rodo nepalankius požymius.

Esant kokliušui , virusiniam hepatitui, infekcinei mononukleozei, tuberkuliozei , sarkoidozei, sifiliui ir kitoms specifinėms infekcijoms, nustatomas limfocitinis leukocitozė. Jo veikimo mechanizmas yra visiškai nežinomas. Didėjantis leukocitogramos nustatytas limfocitų skaičius yra netiesas ir yra santykinis ir yra susijęs su leukopenija.

Monocitinis leukocitozė liudija apie septinio proceso atsiradimą. Paprastai ši forma pasireiškia pacientams, sergantiems tuberkulioze, brucelioze, maliarija, piktybiniu naviku, kiaušidžių ir krūties vėžiu, sarkoidozės , infekcinės mononukleozės, sisteminės jungiamojo audinio ligos, septinio endokardito .

Pastebima padidėjęs monocitų kiekis pacientams, sergantiems agranulocitozu, gydymo metu. Stipriai padidėjęs monocitų kiekis būdingas monocitinei ir mielomonocitinei leukemijai. Esant agranulocitozei , monocituose padidėja kraujavimo atsinaujinimo pradžia.

Leukocitozės simptomai

Leukocitozė nėra savarankiška liga, todėl simptomai rodo ligas, kurios prisidėjo prie jo vystymosi. Vaikai dažnai neturi simptomų, todėl dėl to būtina nuolat stebėti kraujo sudėtį. Tai leis nustatyti leukocitozę ankstyvoje vystymosi stadijoje. Suaugusiesiems dažniausiai simptomai yra ligos simptomai.

Labiausiai pavojinga leukocitozės forma, kuri atsiranda retai - kraujo vėžys ar leukemija . Norint nepraleisti vystymosi pradžios, būtina žinoti simptomus. Dažniausiai yra:

- mieguistumas, nuovargis, silpnumas, negalavimas, kuris atsiranda be priežasties;

- didina prakaitavimą naktį ir padidina kūno temperatūrą;

- dažnai susidaro mėlynės, mėlynės, yra spontaninių kraujosruvų;

- galvos svaigimas , alpimas;

- pilvo ertmės skausmas, viršutiniai ir apatiniai galūniai;

- kvėpavimas tampa sunkus ir pasirodo dusulys;

- apetitas mažėja;

- regos sutrikimas;

nepaaiškinamai sumažina svorį.

Jei nustatoma daugiau nei du iš pirmiau minėtų simptomų, nedvejodami susisiekite su specialistu ir atlikite kraujo tyrimą.

Paprastai leukopenijos atveju (mažas leukocitų skaičius) liga pasireiškia ryškiais simptomais. Kūnas palaipsniui pradeda silpnėti, imunitetas mažėja. Dėl to organizmas yra labiau pažeidžiamas dėl įvairių infekcinių ligų.

Ženklai, rodantys infekcinės ligos plitimą: silpnumas, padidėjusi kūno temperatūra, pulsas tampa vis dažnesnis, atsiranda šaltkrėtis. Be to, gali atsirasti uždegimo procesų burnos ertmėje, žarnyne atsiranda opų, padidėja liaukų, blužnies ir mandlių dydis. Šių ar kitų simptomų buvimas priklausys nuo to, kokio tipo leukocitų trūksta. Leukocitozė veikia bendrą paciento būklę. Pradėta forma sukelia mirtinus rezultatus. Taip pat piktybinio naviko rizika padidėja du kartus.

Leukocitozė vaikams

Deja, vaikams leukocitozė pasireiškia ne mažiau negu suaugusiesiems, ir yra didelių skirtumų tarp leukocitozės, kurią toleruoja suaugę pacientai. Taip yra dėl to, kad vaikystėje imuninė sistema blogai išvystyta. Diagnozės buvimą rodo padidėjęs leukocitų kiekis. Leukocitozė naujagimiams yra 9-30x109 / l norma, o iki trejų metų amžiaus norma laikoma 6-17x109 / l, o 10 metų amžiaus - 6-11x109 / l. Pateikę aukščiau paminėtų standartų kraujo nukrypimą, bus įrodyta, kad ligos yra.

Kuo mažesnis vaiko amžius, tuo didesnė leukocitozės tikimybė. Tai skatina padidėjęs fizinis krūvis, stresas, paveldima polinkis, netinkama dieta, temperatūros pokyčiai ir daugelis kitų veiksnių. Tačiau visi šie veiksniai sukelia tik nedidelį kūno pakitimą ir po tam tikro laiko visi rodikliai normalizuojami. Net gripo buvimas padidina baltųjų kraujo kūnelių skaičių. Tačiau, jei pradėsite laiku gydyti ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją, per kelias dienas baltųjų kraujo ląstelių skaičius vėl pradės normaliai.

Dažnai, kai nustatomas leukocitozė, atskleidžiamos piktybinės formacijos, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Nepaisant to, pati liga nekyla didelė grėsmė, nes vaikas greitai keičia kraujo formulę, o leukocitai gali lengvai normalizuotis.

Naujagimiai turi didžiulę polinkį į leukocitozę dėl uždegiminio infekcinio proceso. Taip pat didelis leukocitozė rodo, kad yra neoplazmų ir širdies ir kraujagyslių ligų. Tačiau galima rasti atvejų, kai liga laikoma normaliu fiziologiniu procesu.

Ankstyvas leukocitozės nustatymas vaikystėje leis pradėti gydymą pradiniame etape, pasiekęs didžiausią efektą. Priešingu atveju gali atsirasti rimtų pasekmių. Leukocitozės patologinės formos susidarymas gali būti išprovokuotas:

- vaikų infekcinės ligos;

- uždegiminiai procesai, kartu su gleivinėmis apšvitomis;

- didelio masto nudegimai;

- Onkologinės ligos;

- puikus kraujo netekimas;

- širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Leukocitozė nelaikoma liga. Tai greičiausiai uždegiminio proceso vertinimo kriterijus.

Leukocitozė nėštumo metu

Imuninės ląstelės sukuria patikimą motinos ir būsimo vaiko apsaugą nuo įvairių infekcijų, virusų. Jei yra padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis, tai yra infekcijos požymių. Sumažėjęs leukocitų kiekis rodo imuniteto sumažėjimą. Inkstų patologiją įrodys didelis leukocitozė makšties tepinėlių ir šlapimo analizėje.

Leukocitozės priežastys nėštumo metu gali būti tokios:

- astmos buvimas;

- uždegiminio proceso buvimas;

- alerginės reakcijos buvimas;

- didelis kraujo netekimas;

- užkrečiamos ligos;

- pažeisti audiniai;

- piktybiniai navikai;

- makšties kandidozė;

- stiprus emocinis sumaištis.

Nėščios moterys, registruojančios, būtinai paaukojo kraują leukocitų kiekiui nustatyti. Leukocitozės buvimas šiame laikotarpyje laikomas fiziologiniu reiškiniu, tačiau aukštesnis lygis (daugiau nei 20) jau rodo infekcijos buvimą, dažniausiai šlapimo takus ( vaginitą , pienelį , cistitą , kolpitą ). Partneris taip pat gali tapti infekcijos šaltiniu.

Su padidėjusiu leukocitozu, šlapimas įgauna tamsią spalvą, tampa drumstas, kai kaupiasi gleivinės laisvos nuosėdos. Paprastai leukocitų kiekis laikomas iki trijų vienetų. Kai kuriais atvejais leukocitozė gali išsivystyti kelias valandas, tai yra didelė grėsmė vaiko gyvenimui.

Per didelis leukocitų kiekis visada yra bakterinės, virusinės infekcijos, gleivinio proceso, vidinio kraujavimo buvimo požymis. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad visada yra rizika susirgti hiperleukocitozė. Liga sparčiai vystosi, kartais per kelias valandas, o tai tęsis.

Leukocitozė kelia grėsmę moteriai ir vaisiui, netgi iki įgimtų patologinių, lėtinių ligų, netgi gali sukelti persileidimą. Leukocitozės buvimas tepinėjimuose rodo padidėjusią grynųjų ląstelių skaičių. Gali būti, kad nėra simptomatologijos, įskaitant išleidimą. Dažniausios priežastys yra:

- Lytinės infekcijos buvimas dažniausiai sukelia leukocitozę. Galimi šie simptomai: niežėjimas, išskyros, išorinių lytinių organų paraudimas. Neseniai seksualinio kontakto nebuvimas negali parodyti, kad nėra infekcijos.

- Akmenų susidarymas inkstuose. Nedaug akmenų, praeinantys šlapimo takus, sužeidžia jį, sukelia uždegimą.

- disbiozės buvimas. Jei bakterijos yra patologinės arba yra daugybė, tai yra genetinių ir šlapimo takų bakterijų sudėties pažeidimas. Leukocitozė atsiranda dėl uždegimo.

- Dėl gimdos kaklelio ir cistito erozijos leukocitozė yra kartu būdingas uždegimo reiškinys šiuose organuose. Pus šiuo atveju pateks į makštį ir pasirodys tepiniuose.

Fiziologinis leukocitozė gali pasireikšti: stiprus stresas; karštų vonių priėmimas; 3 val. Po valgio; per antrąjį nėštumo trimestrą. Atsižvelgiant į tai, atliekant analizę būtina, kad būsimoji motina nevartotų maisto, būtų ramus, nenaudotų ir nesijaustų nuovargis, neramumai.

Neutrofilinis leukocitozė

Neurofilinis leukocitozė yra susijusi su padidėjusiu neutrofilų susidarymu ir išleidimu į kraują, kuriame kraujagyslinėse yra daugiau leukocitų. Panaši būklė gali būti stebima ūminėse infekcijose, lėtiniuose uždegimuose, kraujo ligomis. Esant ūminei infekcinei ligai, pasireiškia pagreitintas neutrofilų išskyrimas iš kaulų čiulpų.

Taip pat negalima atmesti ligos dėl ilgalaikio gydymo vaistais raidos. Jei yra šios ligos forma, būtina apriboti save nuo fizinio krūvio, stresinių situacijų, pernelyg didelio žindymo, nes šiuo atveju neutrofilai tik padidės. Yra dviejų tipų ligos: patologinis ir fiziologinis neutrofilinis leukocitozė.

Tiesa vadinama neutrofiliniu leukocitozu, kurį sukelia daugybė ligų. Jo pasireiškimas yra stabilesnis, o srauto trukmė priklauso nuo ligos formos, sunkumo, pobūdžio ir eigos. Burnos ir jaunų formų leukocitų buvimas periferiniame kraujyje parodys sunkų ligos eigą.

Endogeninių ir egzogeninių apsinuodijimų, bakterijų ir uždegiminių ligų buvimas dažniausiai yra susijęs su tikru neutrofiliniu leukocitozu. Esant apsinuodijimui, leukocitai pasireiškia toksiškomis detalėmis.

Yra šie neutrofilinio leukocitozės tipai:

- regeneracinis, kuriame proporcingai didėja skirtingos granulocitų leukocitų formos, išleidžiamos į metamielocitų kraują;

- degeneracinis, kuriame yra padidėjęs branduolio branduolių ląstelių kiekis, turintis distrofinius pokyčius ląstelėse, kurių būdingas segmentinių branduolinių leukocitų skaičiaus sumažėjimas. Be to, liga gali pasireikšti pacientams, kurie serga deguonies badavimu, su dideliu kraujo netekimu, esant ūminei hemolizei.

Leukocitozės diagnozės metu pirmiausia atliekamas kraujo tyrimas, siekiant tiksliai nustatyti leukocitų skaičių, taip pat nustatyti priežastis, dėl kurių atsirado ši būklė. Kai kuriais atvejais yra atliekamas periferinio kraujo įbrėžimas ir atliekama kaulų čiulpų biopsija. Norint tinkamai parinkti gydymą, specialistas atlieka visą diagnozę.

Jei sumažėjęs leukocitų kiekis, laboratorinis kraujo tyrimas turi būti atliekamas tris kartus. Būtina ne tik žinoti bendrą leukocitų skaičių, bet tiksliai žinoti tikslią kiekvienos rūšies kiekį atskirai. Apskaičiuojama leukocitų formulė.

Gydymas leukocitozės

Leukocitozės gydymas remiasi paciento simptomais ir anamneze.

Leukocitozė naujagimiuose apima svarbios infekcinės ligos gydymą, skiriant antibiotikus. Nors yra atvejų, kai vaikų organizmas pradeda reaguoti į gydymą, sumažina simptomus, todėl baltųjų kraujo ląstelių grįžimas į normalias charakteristikas yra šiek tiek sunkesnis. Šalčio atveju būtina pradėti gydyti šią ligą laiku, o leukocitai po tam tikro laiko normalizuoti atskirai.

Kartu su kompetentingu medicininiu gydymu galima gydyti leukocitozę su liaudies protezais. Veiksmingiausias metodas - tai spanguolių ir jų lapų uogų šalinimas. Pavyzdžiui, vieną šaukštą uogų ir lapų pilamas verdančiu vandeniu ir virinamas 15 minučių. Tada gautas sultinys turi būti filtruojamas. Rekomenduojama gerti ne daugiau kaip tris kartus per dieną. Jūs taip pat galite paruošti beržo pumpurus baltos spalvos, 30 minučių už stiklinį vandens, vieną valgomą šaukštą. Sultinys imamas ne daugiau kaip keturis kartus per dieną. Braškių ir lapų uogų tešlą reikia užpilti verdančiu vandeniu ir kepti ne ilgiau kaip 5 minutes. Visi sultiniai teigiamai veikia bendrą leukocitozės būklę.

Leukocitozės gydymo būdas visiškai priklauso nuo ligos, kuri lydėjo jos atsiradimą. Vaistų gydymo kursas bus skiriamas po visiškos diagnozės nustatymo. Nustatyti antibiotikai yra skirti gydyti ir užkirsti kelią infekcijai, taip pat užkirsti kelią sepsio vystymuisi. Siekiant sumažinti arba pašalinti uždegiminį procesą, yra nustatomi steroidai, kurie sumažina leukocitų kiekį. Siekiant sumažinti rūgštingumą šlapime, skiriamos antacidijos. Jei yra alerginė reakcija, galima skirti antihistamininių vaistų.

Retais atvejais leukocitų perteklius atsinaujina leukaferezei. Leukocitų koncentratas, gautas atlikus procedūrą, gydytojai bus pristatyti į donoro centrą arba jie bus išleisti pacientui. Taip pat gali būti skiriami vaistai, kuriais siekiama užkirsti kelią audinių sunaikinimui, kuris sukelia leukocitozę.

Jei leukocitozė nustatoma nėštumo metu, specialistai nurodo gydymą, kurio tikslas - pašalinti jo atsiradimo priežastį. Jei yra infekcinė liga ir gydymo nesėkmė jau yra išrašyta, antibiotikai bus skiriami atsižvelgiant į nėštumo trukmę, nedarant žalos vaikui. Atsižvelgiant į patogenų jautrumą vaistams, kiekvienai moteriai atskirai renkami vaistai. Jei sukėlėjas negalėjo būti nustatytas, gydymas nesuteiktų jokių rezultatų. Tinkamo gydymo ir tiksliai įgyvendintų rekomendacijų atveju moteris galės saugoti ne tik sau, bet ir vaiką. Šiuo atveju kategoriškas draudimas naudoti nacionalinius išteklius.

Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad medikamentų atmetimas nėštumo metu gali sukelti ilgesnius uždegiminius procesus, dėl kurių atsiranda rimtų pasekmių. Liga, kuri pažengs būsimos motinos kūne, gali nutraukti nėštumą arba sukelti komplikacijų. Būtent dėl ​​šios priežasties leukocitozės gydymas nėščioms moterims yra labai svarbus.

Svarbus gydymo proceso etapas yra tinkama individuali mityba. Jei sumažėja leukocitų kiekis, maistas turėtų būti praturtintas produktais, kurie skatina hemoglobino gamybą. Geriausia valgyti maisto produktus, kurių sudėtyje yra vitamino B9, ankštinių augalų ir gerti pieną. Be to, turėtumėte apriboti mėsos produktų naudojimą, visiškai pašalindami inkstus ir kepenis.