Zanocin vartotojo vadovas


Mes prašome atkreipti dėmesį į tai, kad prieš įsigydami Zanocin vartojimą, atidžiai perskaitykite vartojimo instrukcijas, naudojimo būdus ir dozes, taip pat kitą naudingą informaciją apie Zanocin. Svetainėje "Ligos enciklopedija" rasite visą būtiną informaciją: tinkamo vartojimo instrukcijas, rekomenduojamas dozes, kontraindikacijas, taip pat pacientų, kurie jau vartojo šį vaistą, apžvalgos.

Zanotsinas. Sudėtis ir išleidimo forma

Zanocin 100. Kiekvienoje plėvele dengtoje tabletėje yra 100 mg ofloksacino.

Zanocin 200. Kiekvienoje plėvele dengtoje tabletėje yra 200 mg ofloksacino.

Mikrobiologija

Zanotsinas yra stiprus baktericidinis antibakterinis preparatas. Manoma, kad baktericidinis Zanocino, taip pat kitų fluorintų chinolonų poveikis yra pagrįstas jo gebėjimu slopinti bakterijų DNR fermento girazę. Taip pat manoma, kad jis turi stiprų ir greitą poveikį dėl papildomo veikimo būdo: jis gali sugadinti bakterijos ląstelių membraną, dėl ko prarandamas ląstelinis turinys. Aloksacino dvigubas veikimo būdas turi turėti privalumų, nes bakterijoms reikia įveikti dvigubą kliūtį.

Zanocinas yra plataus spektro antibakterinis agentas, veiksmingas prieš šias bakterijų rūšis:

Mikroorganizmas MPK90 (μg / ml)

Aerobinės gramneigiamos bakterijos
Escherichia coli 0,097-1
Klebsiella spp. 0.25-1
Proteus spp. (Indolpositive ir neigiamas) 0,25
Enterobacter spp. 0,125-2,5
Morganella morganii 0,06-0,5
Providencia spp. 1.6-4
Citrobacter spp. 0.125-4
Acinetobacter spp. 0.5-2
Pseudomonas aeruginosa 2-8
Ps. sepacija 0.5-1
H. influenzae 0,02-0,6
B. catarrhalis 0,02-0,06
N. gonorrhoeae 0,008-0,06
N. meningitidis 0.015-0.03
Enteropatogeninis ir ne enteropatogeninis E. coli 0,097-1
Salmonella spp. 0,03-0,097
Salmonella typhi 0,03-0,125
Shigella spp. 0,03-0,05
V. cholerae 0.002-0.015
Serratia spp. 0,5-2,5
Y. enterocolitica 0,02-0,1
Campylobacter jejuni 0,25-0,5
Bacteroides spp. 2-4
Fusobacterium spp. 1-4
Gardnerella vaginalis 1-2
Aerobinės gramteigiamos bakterijos
Stafas. aureus (įskaitant beta-laktamazės formavimąsi) 0,12-0,5
Stafas. epidermidis 0,12-0,5
Strepas pyogenes 0.5-1
Strepas pneumonija 1-4
Strepas Fecalis 1-8
Strepas Viridanas 1-4
Kita Strep. spp. 1-8
Kita
Chlamydia trachomatis 0.5
Ureaplasma urealyticum 1.6-8
Mycoplasma spp. 0.12-2
Legionella spp. 0.12-1
Brucella spp. 0,05-0,1

Negalima manyti, kad zanocinas terapiškai veiksmingas prieš anaerobus. Nors anti-aerobinis aktyvumas yra didesnis nei kitų fluorokvinolonų aktyvumas, vaistas veikia tik tam tikrų štamų, todėl, jei jis įtariamas anaerobine mikroflora, jis turėtų būti derinamas su metronidazolu ar klindamicinu.

Zanocinas nėra aktyvus prieš T. pallidum, virusus, pirmuonis ir grybus.

Zanocinas. Farmakokinetika

Zanocinas greitai ir stipriai absorbuojamas iš virškinimo trakto ir jo koncentracija tiesine doze priklauso nuo 200-600 mg dozės. Didžiausia koncentracija plazmoje yra po 2 ir 5 μg / ml po vienkartinės 200, 400 ir 800 dozių. Maistas nesumažina ofloksacino absorbcijos, tačiau truputį gali atidėti siurbimo greitį. Ofloksacinas yra plačiai paplitęs tarp kūno audinių ir skysčių, yra duomenų apie paskirstymo tūris nuo 1,0 iki 2,5 l / kg.

Zanotinas daugiausia išsiskiria su šlapimu nepakitęs. Koncentracija šlapime po 4 valandų po vienkartinės 100 mg dozės buvo 155 μg / ml ir viršijo 10 μg / ml net po 22-24 valandų. Ofloksacino koncentracija šlapime daugiau nei 4,5 dienos po paskutinės iš 14 dozių 300 mg ofloksacino, vartojamų du kartus per parą, daugeliui bakterijų rūšių buvo didesnė už MIc90 vertes. Nedidelė dalis ofloksacino išsiskiria su išmatomis nepakitusios. Zanotsino pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 6 valandos ar daugiau. Kadangi ofloksacinas išsiskiria daugiausia per inkstus, jo farmakokinetika daug pasikeičia pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Pagyvenę pacientai (65-85 metų amžiaus), kurių vidutinė kreatinino koncentracija yra 50 ml / min. pusinės eliminacijos laikas gali padidėti iki 13,3 valandos.

Toksikologija

Toksikologiniai zanocino tyrimai parodė, kad jis neturi teratogeninio poveikio ir nėra toksiškas embrionui, išskyrus duomenis apie žaizdos embrioninių kremzlių ir nepakankamai išsivysčiusių Bigle šuniukų. Šių duomenų svarba žmonių atveju nėra apibrėžta.

Zanocinas. Vartojimo indikacijos

• Šlapimo takų infekcijos, tiek viršutinės, tiek žemesnės, ūminės ar lėtinės, su komplikacijomis ar be jų, įskaitant pseudomono ir kitų nosokominių organizmų, atsparių daugialypių vaistų veikimui, sukeltos infekcijos. Tai apima cistitą, ūminį ir lėtinį hidronefritą, epididimitą, prostatą ir lėtinę sudėtingą ar pasikartojančią šlapimo takų infekciją.

• kvėpavimo takų infekcijos, tiek viršutinės, tiek žemesnės, ūminės ar lėtinės, su komplikacijomis ar be jų, įskaitant infekcijas, kurias sukelia gramteigiamos kokos betalaktamazę gaminančioms bakterijoms, tokioms kaip H. Influenzae.

• Venetinės šlaplės, kaklo, tiesiosios žarnos ir ryklės ligos, kurias sukelia patvarūs penicilino gonokokai, chlamidija ir kiti organizmai, sukelianti ne gonokokinį uretritą.

• dubens organų uždegimas, įskaitant uždegimą dėl mišrių infekcijų ar chlamidijos.

• ausies, gerklės, nosies, įskaitant tonzilitą, vidurinės ausies uždegimą ir sinusitą, kurį sukelia gramteigiamos arba gramneigiamos bakterijos.

• Virškinimo trakto infekcijos, įskaitant bakterijų dizenteriją.

• Staph, aureus (penicilinui jautrus arba penicilinui ir / arba meticilinui atsparių kamienų), Pseudomonas ir kitų gramteigiamų bei gramneigiamų bakterijų sukelta infekcija, įskaitant impetigo , celiulitą ir erysipelas .

• Po gimdymo ir ginekologinės infekcijos, įskaitant adnexitą , intrauterinę infekciją ar parametritą . Jei būtina, kad Zanotsin slaugytoji motina, ji turėtų laikinai suteikti vaistui dirbtinę mitybą ir nepermesti jos pieno Zanotsin terapijos metu ir 3-4 dienas po gydymo, kol bus atnaujintas maitinimas.

• Įvairias sąlygas sudaro: chirurginių žaizdų infekcijos, cholecistitas, cholangitas, blefaritas , miežiai , dakriozitritas, keratitas.

• Centrinės nervų sistemos infekcijos (yra duomenų apribojimas).

• Septikemija, kai gali būti vartojamas geriamasis vaistas.

Endokarditas .

• Prevencija po operacijos.

• infekcijos prevencija pacientams, kuriems yra silpnas imunitetas arba neutropenija .

• Pilvo infekcijos.

Osteomielitas .

Kad ofloksacinas (Zanotsinas) 94% lytinių organų infekcijų padermių yra jautrus (išskyrus pirmuonius ir anaerobus), 93% štamų yra urologinių infekcijų sukelti veiksniai.

Leidžiami nuokrypiai

Ofloksacino klinikiniai tyrimai tarp 15962 pacientų rodo, kad nepageidaujamų nepageidaujamų reakcijų į vaistą dažnis buvo 4,27%. Simptomai paprastai būdavo silpni ir dažniausiai susiję su virškinimo traktu, nervine sistema arba alerginėmis reakcijomis.

Svarbiausi šalutiniai poveikiai yra šie:

Veiksmas - dažnis,%.

Virškinimo trakte 2,64%

Nervų sistema 0.89%

Alergija 0.53%

Kiti 0.21%

Tai apima:

Virškinimo trakto sutrikimai - pykinimas, vėmimas, viduriavimas, diskomfortas skrandyje, anoreksija .

Neurologinis - galvos svaigimas , galvos skausmas, nemiga, fotofobija ir silpnumas.

Alerginis - bėrimas, karščiavimas, niežėjimas ir lašai.

Retai padidėjo inkstų funkcijos tyrimai (SGOT, SPGT).

Kai kurie pacientai skundėsi dėl silpnumo, troškulio, nervingumo, tachikardijos, drebėjimo, stomatito, cheilito, deginimo pojūčio ir fotophobijos.

Nebuvo aiškus ryšys tarp šių veiksmų dažnumo / sunkumo ir Zanocino dozės.

Zanotsinas - atsargumo priemonės

Zanocinas, kaip ir kiti fluorinti chinolonai, turėtų būti atsargiai skiriamas pacientams, sergantiems centrinės nervų sistemos sutrikimais, tokiais kaip epilepsija ir ūminė smegenų arteriosklerozė. Kad išvengtumėte kristalurijos, pacientams reikia gerti daug vandens. Būtina sumažinti vaisto dozę pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, o vyresnio amžiaus žmonėms - siekiant kompensuoti lėtinį išsiskyrimą.

Atliekant toksikologinius tyrimus su gyvūnais, ofloksacinas, kaip ir kiti fluorinti chinolonai, sukėlė artropatiją ir toksinį poveikį kremzlėms neauginiuose šunimis. Todėl jo vartojimas vaikams, paaugliams ir nėščioms moterims nerekomenduojamas.

Zanocinas - kontraindikacijos

Alergija kvinolonams. Nėštumas ir žindymas. Vaikai ir paaugliai.

Zanocinas. Sąveika su kitais vaistais

Antacidiniai preparatai gali trukdyti ofloksacino absorbcijai, todėl rekomenduojama vengti kartu su ofloksacinu. Skirtingai nuo kitų fluorinuotų chinolonų, ofloksacinas retai sukelia teofilino koncentracijos kraujyje padidėjimą. Todėl tai yra patikimiausias fluorintas chinolonas kvėpavimo takų infekcijoms, kur taip pat gali prireikti teofilino.

Zanocinas - dozavimas ir vartojimas

Suaugusiems žmonėms įprastinė peroralinė Zanocino dozė yra 400 mg du kartus lygios dalimis (1 tabletė 200 mg du kartus per parą) infekcijoms, kvėpavimo takams, minkštųjų audinių odai, otolaringologinėms infekcijoms, chirurginėms kaulų infekcijoms, ginekologinėms infekcijoms, sudėtingoms viršutinių šlapimo takų infekcijos, cholecistitas, cholangitas ir virškinimo trakto infekcijos.

200 mg per parą vienkartinėmis arba dviem lygiomis dalimis, kai yra nestiprus aptikimas šlapimo takų infekcijoms. Ūmus salpingitas: 400 mg x 2 kartus per parą 10-14 dienų 99%.

Sunkios ginekologinės infekcijos: 200 mg 2 kartus per parą iv 3 dienas, tada žodžiu 15 dienų 98%. Ofloksacinas 200 mg 2 kartus per parą 10 dienų.

Vienkartinė 200 mg dozė, jei nėra gausios gonorėjos. Ofloksacino (Zanocino) rekomenduoja JAV ligų kontrolės centrų ekspertai. Ūminė nekokybinė gonorėja - 400 mg vieną kartą. Lėtinis ir pasipriešinimas - 400 mg x 1 p / day - 4-5 dienas. Jei kartu yra mikrofloros (Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum), reikia ilgesnės trukmės (ne mažiau kaip 7 dienos) 300 mg 2 kartus per parą dozės.

Ofloksacino (Zanotsin) veiksmingumas chlamidijoje yra 400 mg x 2 p / dieną - 10 dienų. 99%. 88% cefoksitino / doksiciklino 300 mg 2 kartus per parą - 7 dienos. 98% 90% eritromicino. 300 mg 2 kartus per parą - 7 dienas. 97% 88% doksiciklinas 200 mg 2 kartus per parą - 7 dienas 83% 60% ciprofloksacino.

Didesnės dozės iki 800 mg dozėmis gali būti skiriamos dviem ar trimis dalimis pacientams, kuriems yra ūminė infekcija, kurią galbūt sukelia streptokokiniai patogenai.

Pacientai su sutrikusia inkstų funkcija. Pradinė dozė nesikeičia. Tačiau galima skirti palaikomąją dozę 200 arba 100 ml per parą tiems, kurių kreatinino koncentracija kraujyje yra 1,5-5 mg ir 100 mg kas antrą dieną tiems, kurių lygis yra didesnis nei 5 mg%. Pacientams, kuriems atliekama hemodializė arba peritoninė dializė, gali tekti skirti 100 mg dozę kas antrą dieną.

Maistas nekenkia vaisto biologiniam prieinamumui. Negalima skirti antacidinių vaistų su Zanotsin. Praeinant gydymo kursui, pacientai neturėtų pernelyg atsidurti saulės veikloje. Gydymo laikotarpis gali skirtis priklausomai nuo infekcijos tipo ir sunkumo. Vis dėlto dozė turėtų būti tęsiama mažiausiai 2-3 dienas po to, kai infekcijos simptomai išnyko.

Daugeliu atvejų gydymo laikotarpis turėtų būti 7-10 dienų. Nekomplikuotiems šlapimo takų infekcijoms gydyti galima tik 3 dienas. Nerekomenduojama ilgiau kaip 2 mėnesius tęsti gydymą Zanotsin.

Zanotsinas - perdozavimas

Išsamūs duomenys apie ofloksacino perdozavimą yra riboti.

Simptomai: sumišimas, mieguistumas, sumišimas, dezorientacija, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas.

Gydymas: nėra specifinio priešnuodžio. Perdozavus skrandį, skrandį, paskirti adsorbentus ir natrio sulfatą (jei įmanoma, per pirmąsias 30 minučių) skrandžio gleivinės apsaugai naudoti antacidinius preparatus. Organizuojamas diurezė pagreitina ofloksacino išskyrimą iš organizmo. Hemodializė ar peritoninė dializė yra neveiksminga.

Analogai Zanotsin

Vero-Ofloxacin, Glaufos, Danzil , Geoflox, Zanotsin , Zoflox, Kyrol, Menfloqs, Ornid, Oflin, Oflo, Ofloksas, Ofloksabolis, Ofloksacinas, Ofloksacinas DS, Ofloksacinas Protešas, Ofloksacinas-ICN, Ofloksacinas-AKOS, Ofloksacinas-Promedas, Ofloksacinas- FPO, Ofloksinas, Ofloksinas 200, Oflomakas, Oflotsidas, Oflotsidas fortas, Tarividas, Tariferidas, Taricinas, Unifloks, Urosinas, Floksalis

Laikymo sąlygos

Laikyti sausoje, tamsioje vietoje temperatūroje iki 25 ° C.

Mes norime atkreipti ypatingą dėmesį į tai, kad vaisto "Zanocin" aprašymas pateikiamas tik informaciniais tikslais! Norėdami gauti tikslesnės ir išsamesnės informacijos apie vaistą Zanocin, prašome remtis tik gamintojo komentarais! Negalima savarankiškai gydytis! Prieš pradėdami vartoti vaistą, būtinai turite pasikonsultuoti su gydytoju!